Reclamaciones de seguros de personas

Seguros de vida, últimos gastos y otros seguros de personas.

En momentos difíciles, reunir la documentación correcta ayuda a que la reclamación avance con mayor orden. Esta guía resume los documentos que normalmente pueden solicitarse en reclamaciones de seguros colectivos de vida, últimos gastos y coberturas relacionadas con fallecimiento.

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Documentos originales

Algunos documentos deben presentarse originales, legalizados y sin alteraciones, tachaduras o corrector.

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Beneficiarios

Se debe identificar correctamente a los beneficiarios o herederos legales, según corresponda.

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Acompañamiento

Corredores del Caribe te orienta sobre el proceso y la documentación requerida por la aseguradora.

Nota importante sobre la documentación

La documentación remitida no debe tener alteraciones, corrector, tachaduras ni inconsistencias. Cuando se requieran documentos originales y legalizados, no deben sustituirse por copias simples, salvo autorización expresa de la aseguradora.

Proceso general de la reclamación

Notificación del fallecimiento El patrono, beneficiario o reclamante debe notificar el fallecimiento y solicitar orientación sobre el proceso de reclamación.
Completar el formulario de reclamación Debe completarse el formulario correspondiente de la aseguradora, según se trate de vida, últimos gastos u otra cobertura de personas.
Reunir documentos civiles y médicos Se deben recopilar actas, cédulas, informes médicos, acta policial si aplica y demás documentos solicitados por la aseguradora.
Validación de beneficiarios La aseguradora verificará beneficiarios designados, herederos legales, cónyuge, menores de edad o tutorías si corresponde.
Evaluación de cobertura La aseguradora revisará vigencia, condiciones de la póliza, causa de fallecimiento, exclusiones y documentos aportados.
Pago o cierre del reclamo Una vez completado y aprobado el expediente, la aseguradora procede conforme a las condiciones de la póliza.

Documentación requerida en caso de fallecimiento

Estos documentos aplican principalmente para reclamaciones de pólizas de seguro colectivo de vida. La aseguradora puede solicitar documentos adicionales según el caso.

Carta del patrono notificando el fallecimiento.
Formulario de reclamación de seguro colectivo de vida de la aseguradora correspondiente, debidamente completado.
Acta de defunción original y legalizada.
Acta de nacimiento del fallecido original y legalizada.
Acta policial original y legalizada, en caso de muerte accidental.
Copia de cédula del fallecido.
Formulario con el informe médico, en caso de muerte por enfermedad.
Copia de cédula de cada uno de los beneficiarios.
Acta de nacimiento original y legalizada de cada beneficiario.
Acta de matrimonio, en caso de que la esposa sea la beneficiaria.
Acta de defunción original y legalizada de beneficiarios fallecidos, si los hubiere.
Determinación de herederos legales firmada por siete testigos, en caso de no haberse declarado beneficiarios.

Cuando existan beneficiarios menores de edad

En los casos en que existan beneficiarios menores de edad, puede requerirse acta de tutoría original y legalizada, con declaración de siete testigos, además del acta de nacimiento original y legalizada del menor beneficiario y copia de cédula del tutor legal.

Últimos gastos

Para reclamaciones de últimos gastos, la aseguradora puede requerir documentos relacionados con el fallecimiento y los gastos funerarios incurridos.

Carta del patrono notificando el fallecimiento.
Formulario de reclamación de vida y/o últimos gastos de la aseguradora correspondiente, debidamente completado.
Acta de defunción legalizada.
Recibos de gastos funerales, tales como embalsamamiento, ataúd y otros gastos exequiales.
Copia de cédula del beneficiario o de los beneficiarios.
Copia de cédula del fallecido, en caso de dependiente.
Copia de acta de nacimiento del fallecido, en caso de dependiente.
Si el dependiente fallecido era esposo o esposa, puede requerirse copia del acta de matrimonio.

Casos especiales que pueden requerir documentos adicionales

Muerte accidental

Puede requerirse acta policial original y legalizada, además de documentos médicos, reportes oficiales u otros soportes.

Muerte por enfermedad

Puede requerirse formulario o informe médico que indique diagnóstico, causa de muerte y evolución de la enfermedad.

Sin beneficiarios declarados

Puede requerirse determinación de herederos legales firmada por siete testigos y documentos de soporte de los herederos.

Beneficiario fallecido

Si algún beneficiario designado falleció, puede solicitarse acta de defunción original y legalizada de ese beneficiario.

Cónyuge beneficiario

Cuando la esposa o esposo sea beneficiario, puede requerirse acta de matrimonio como soporte del vínculo.

Menores de edad

Cuando el beneficiario sea menor, puede requerirse documentación legal del tutor y actas correspondientes.

Recomendaciones para evitar retrasos

Antes de entregar documentos

  • Verifica que las actas estén legalizadas cuando así se requiera.
  • Confirma que los nombres y cédulas coincidan en todos los documentos.
  • No entregues documentos con tachaduras, corrector o alteraciones.
  • Conserva copias de todo lo entregado a la aseguradora.

Durante el proceso

  • Completa los formularios con información clara y verificable.
  • Entrega todos los documentos juntos cuando sea posible.
  • Responde rápido cualquier requerimiento adicional.
  • Comunícate con tu corredor si tienes dudas sobre el expediente.

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